维生素K2新突破：可望延缓冠状动脉钙化进程
心脑血管疾病是危害国人健康的重大隐患，动脉粥样硬化与血管钙化在中老年人群中发病率极高。尽管他汀类药物可有效清理血管脂质，但始终无法攻克血管钙化这一临床难题。近日，《美国医学会杂志·心脏病学》刊发的一项为期两年的双盲随机对照试验，首次通过权威临床证据证实，补充维生素K2可显著延缓冠状动脉钙化进展，为心血管疾病防治开辟了新方向。
血管钙化：潜伏的“隐形杀手”
深圳市人民医院心内科主任孙鑫教授解释，血管钙化本质是钙盐持续沉积于血管壁的病理过程，会让血管弹性丧失、管腔狭窄、血流受阻，是动脉粥样硬化最危险的并发症之一，也是心肌梗死、心绞痛等恶性事件的独立危险因素。
临床常用阿加斯顿钙化评分(AU)评估钙化程度，其中50至400AU属于早中期，也是干预逆转的黄金窗口期。既往研究虽提示维生素K对糖尿病、肾病人群血管健康有潜在保护作用，但针对冠心病患者缺乏强有力的临床试验佐证。
重磅研究：钙化进展显著延缓
本次荷兰三期临床试验共纳入180名冠心病症状明确、钙化评分在50—400AU的受试者，随机分组双盲对照，干预随访24个月。干预组每日补充360微克MK-7(维生素K2高活性亚型)，对照组服用安慰剂。
结果显示，对照组钙化评分从145AU升至214AU，进展显著;而补充MK-7的干预组仅从135AU升至184AU，钙化进展被明显抑制。研究有力证实了维生素K2对冠状动脉钙化的延缓作用。
核心机制：激活关键蛋白
孙鑫教授指出，人体血管壁中的MGP蛋白是目前已知最强的内源性钙化抑制因子，其活化必须依赖维生素K参与的羧化反应。维生素K2摄入不足时，MGP蛋白失活，反而成为心血管疾病高风险标志物。
本次试验同步检测发现，每日补充维生素K2的受试者，血浆MK-7浓度从0.50微克/升升至6.56微克/升，失活态MGP蛋白的异常增长被大幅抑制，从根源阻断了钙盐沉积的病理通路。
前景广阔，仍需理性看待
维生素K2具有生物利用度高、成本低、安全性好、副作用极少等优势，具备大规模应用潜力。但孙鑫教授也强调，当前研究仅证实维生素K2可延缓钙化进展，尚未证实其能直接降低心梗、猝死等重大不良事件发生率，这一结论仍需更大规模、更长周期的研究验证。现阶段不能将维生素K2视为冠心病“特效药”，相关科研探索仍在持续推进。
来源：中国食品报网
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